9 mai 2017

Principes pour l’élaboration des prix de Sanofi aux États-Unis

Éditorial d’Olivier Brandicourt

 

Principes pour l’élaboration des prix de Sanofi aux États-Unis
Éditorial d’Olivier Brandicourt

Aux États-Unis, la chaîne de valeur pharmaceutique est incroyablement longue et complexe. Chaque acteur de cette chaîne – et ils sont nombreux – a, à mes yeux, un rôle à jouer pour assurer la pérennité du système. Parce qu’aujourd’hui, ce système est l’objet de vives tensions.

Outre qu’elle empêche les patients d’avoir accès à des innovations essentielles, cette complexité sape la réputation de l’ensemble du secteur pharmaceutique dont l’ objectif est d’apporter des changements positifs dans la vie des patients.

Or, la contribution de l’industrie biopharmaceutique aux sciences de la vie est immense, à commencer par le niveau de financement de la R&D qui, pour l’heure, est trois fois plus important que celui du secteur public aux États-Unis. À l’heure actuelle, la vaccination permet d’éviter entre deux et trois millions de décès par an, tandis que les nouveaux médicaments mis sur le marché pour lutter contre des maladies comme l’infection par le VIH, l’hépatite C, le diabète, les maladies cardiovasculaires et le cancer réduisent la mortalité et améliorent la qualité de vie.

Malgré tous ces progrès, la valeur que nous apportons aux patients et la capacité de la société à acquitter le prix de l’innovation continuent de faire l’objet de vifs débats. Il est essentiel néanmoins que nous préservions la confiance que nous accordent l’ensemble de nos parties prenantes pour pouvoir poursuivre notre mission centrée sur le patient.

Sanofi a donc décidé de faire un pas de plus vers la réalisation de cette mission en s’engageant dans une démarche de transparence vis-à-vis des éléments qu’elle prend en considération pour fixer le prix de ses médicaments et en prenant l’engagement de limiter leurs augmentations aux États-Unis.

Nous voulons que chaque maillon de la chaîne – patients, fournisseurs, payeurs, organismes de gestion des soins de santé, décideurs, régulateurs et nos parties prenantes – comprenne notre méthode de fixation des prix et réaffirmer par la même occasion notre attachement aux principes d’accès, d’accessibilité économique et d’innovation.

Nous continuons de croire que notre secteur d’activité a un rôle essentiel à jouer dans l’amélioration des résultats cliniques des patients grâce à des médicaments innovants présentant un profil coût-efficacité favorable pour l’ensemble du système. Nos prix de lancement sont déterminés après la conduite d’une évaluation globale de la valeur de nos médicaments, en tenant compte des options thérapeutiques comparables disponibles sur le marché ou sur le point de l’être au moment de leur lancement, en évaluant l’accessibilité économique pour les patients et en prenant en considération tout autre facteur unique propre à chaque produit. Selon nous, la mesure objective de la valeur prend en compte le bénéfice pour le patient comparativement au traitement de référence, la réduction de la nécessité de recourir à d’autres interventions de santé – et, partant, la réduction des coûts – et l’augmentation de la qualité de vie et de la productivité.

Nous pensons également que notre secteur doit participer à l’équilibre à long terme des ressources du système. Pour cette raison, les augmentations de prix que nous pratiquerons aux États-Unis seront inférieures ou équivalentes à l’indice standard indépendant de l’inflation du coût des soins de santé, c’est-à-dire à la projection de croissance des dépenses nationales de santé (national health expenditures ou NHE) établie par le ministère de la Santé et des Services sociaux. Cette projection est un indice très concret qui prend en considération les dépenses de l’ensemble des payeurs aux États-Unis, y compris celles des particuliers. En alignant nos augmentations de prix sur cette projection, nous faisons en sorte que Sanofi ne contribue pas à l’inflation des dépenses de santé. En 2017, cela permettra de limiter nos augmentations de prix à 5,4 %, quel que soit le produit considéré. Compte tenu de l’ampleur de notre portefeuille, il est possible que nous ayons de temps à autres des raisons valables de pratiquer des augmentations supérieures à cet indice. Dans ce cas, nous rendrons publiques les informations motivant une telle décision.

Enfin, nous pensons que les membres du public doivent comprendre les tenants et aboutissants de la fixation des prix. Pour rendre ce processus plus transparent, nous nous engageons à divulguer à partir d’aujourd’hui les chiffres des augmentations agrégées, brutes et nettes, du prix de nos médicaments aux Etats-Unis –  à commencer par ceux de 2016 – car nous souhaitons aider le public à comprendre quelles sont les dimensions du prix final sur lesquelles nous pouvons exercer un contrôle et quels sont les leviers contrôlés par d’autres acteurs.

Je pense que les principes pour l’élaboration des prix de Sanofi sont une étape importante vers une plus grande transparence et une meilleure compréhension de l’écosystème biopharmaceutique. J’espère qu’ils serviront d’exemple et d’inspiration à d’autres afin que nous puissions préserver l’accès aux soins et l’accessibilité économique de nos médicaments pour les patients que nous servons.